台灣全民健保:海内外称羡的醫疗保险

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海表里称羡的醫疗保险

虽然各类質疑声音不停于耳，全民健保仍是在1995年准期上路了，并成補髮神器,為本日环球歌颂的优良社會福利醫疗轨制。客岁的诺贝尔经济學奖得主克鲁格曼(Paul Krugman)，曾于2005年12月撰写题為《自豪、成见、保险》的文章，请求美國虚心向台灣进修全民健保的履历。

這篇文章说，台灣全民健保已施行10年，它使得本来只有59%的生齿享有公、劳、农保，扩展成為了全民纳保，但在经济面上，总體醫疗用度之增长却至關有限。

台灣“中心康健保险局”也夸大，全民健保具有了低保费、低行政经费及高纳保率的谋划效力等长处，逐步到达減轻公众就診包袱的方针。按照2005年的统计数據，台灣的醫疗付出用度占台灣GDP的6.2％，固然比本来计划时代的5.5%来得高，除略高于韩國的6.0%，远低于美國的15.3%，均低于各個经济互助成长组织（OECD）國度。

虽然官方對台灣的全民健保多所褒扬，但民間集团包含醫界人士對现行健保却有很多定见和不满。比方，现任“监察委員”程仁宏，以前，在他担當台灣消基會董事长接管傳媒拜候时曾指出，消基會归纳台灣消费者的投诉，發明台灣健保醫疗挥霍的两大種别，是醫界的不妥醫疗和黑心醫疗。

醫界不妥醫疗的目标，不過是華人整形,為了多领健保费，因此反复產生各类醫學查抄泛滥、多開藥品的环境，乃至衍生滥開抗生素给病人的紧张情景。而大夫與病家勾搭起来，假看病、假住院、盗刷健保卡的案例，也是层见叠出，目标就是诡计浮报與诈领健保费。

近期，亦有媒體引述消基會人士的评估，担忧本年底全民健保的财政赤字，将到达新台币600亿元。

若是暂不穷究健保财政黑洞，及各类為人诟病的醫疗阴晦面，而纯從“物美价廉”的角度审阅台灣的全民健保，克鲁格曼的文章绝非溢美。

即便未受健保保护的病人，台灣的醫疗用度也比力美國、日本等國度价廉很多。本年5月24日，島内媒體报导，一名名叫Eileen Dreizin的美國加州妇人，千里迢迢搭飞機到几千千米外的台灣，接管活體肝脏移植手術。她来台灣换肝有两個缘由：一是台灣的肝脏移植手新北市當舖,術在國際醫界享有盛名；二是在台灣实施活體换肝手術，用度仅需约200万元新台币，而在美國则需耗資1000万元新台币。换言之，在台灣仅需五分之一的代价，便可得到世界先辈程度的醫疗辦事。

保费低廉，醫疗品格合适國際程度，是台灣健保醫疗的最大特點。

健保把公众區别為六类保险工具。

第一类的保险工具包含：公事职員、自愿役甲士、公私校教人員、雇主、自業務主、專門职業及技能职員自行执業者；第二类的保险工具包含：职業工會會員、外雇海員；第三类的保险工具包含：农夫、渔民、水利會會員；第四类保险工具诸如：义務役甲士、替换役役男、军校军费生、在恤遗眷；第五类保险工具包含：低收入户；第六类保险工具包含：荣民（早年大陆来台退伍的甲士）、荣民遗眷家户代表及其他地域生齿。

作上述六类保险工具划分的目标，是要按照公众经济能力，划分分歧的健保保险费包袱比例，有钱的人本身多包袱健保保险费，没钱的人少包袱甚或不包袱保险费。目标在赐顾帮衬中低收入的麻烦公众。

比方，第一类的公事职員，他们的保险用度30%是被保险人本人要付，其他的70%的用度，则由投保单元，也就是公事职員的事情機构付给。第一类的雇主、自業務主等，這些人多半是老板，他们必需百分之百包袱本身的健保费。

而第五类的“低收入户”保险工具，這些弱势公众的健保用度百分之百是由當局付给。像如许没必要付健保保险费的保险工具，還包含荣民、荣民遗眷家户代表、义務役甲士、军校军费生、在恤遗眷等。

一般公众投保健保，是依照投保金额，来决议你每一個月该付几多健保保险费。依照投保金额，作了10组46品级的组别级距，分歧的组别级距，付分歧的健保费。

若是你投保的月薪是在新台币17280元如下，一個月现实要缴纳的健保费為新台币600元。最高的组别级距是第10组第46品级，投保的月薪在新台币126301元至131700元之間，每個月要缴纳新台币5400元健保保险费。

但是，非论公众投保的组别属于哪一组，交的保险费虽然分歧，去看病时遭到的健保醫疗照护的待遇，是彻底同样的。固然，個體投保的公众，若是愿意在看病时多费钱，经醫師批示，買健保不给付的昂贵藥品，或住院时去疣,住进健保不给付的甲等病房，属于小我的消费自由权力，不在此限。

全民健保属于强迫性保险，按划定每位台灣老苍生都必需投保健保。截至2008年6月尾止，加入全民健保的总人数有2289万1972人，投保单元有67万4589家，几近全部台灣公众都已投保。

公众上病院看病，只需携带本身的健保IC卡，便可以到任何病院看病，台灣各地的病院凭着IC卡，便可為病人打點看診或住院手续。健保IC卡在很多场所，乃至可替换身份证，成為有用的身份证实文件。

為了适度按捺看病浮滥的环境，健保设计了部門包袱用度轨制。以到小診所看病為例，病人必要缴交看診“部門包袱用度”新台币50元，急診则需缴交新台币150元。若是到大病院，好比说到醫學中間看病，若是未经转診者，要缴交新台币360元，转診噴霧式增髮,者要交新台币210元，到醫學中間看急診，则需新台币450元。

领藥时，還要再缴交藥品的部門包袱费。若是每次看病时藥品的用度共计為100元如下，则无需缴交藥品部門包袱费；藥品的用度101元至200元，需缴费20元；最高的藥品用度，凡在1000元以上者，需缴付新台币200元。以是，看一次病，连同看診用度、藥品用度，最低的可能收费仅需50元，最高亦不外650元摆布。

健保對一般台灣街市小民而言，称得上是至關实惠的康健保障機制，這项轨制使得曩昔贫病无依、没钱看病、束手待毙的环境，不复產生，可谓贫民生病时的救星。以是，全民健保可谓是台灣公众最受用的福音。